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杨东平:作为家长,我们能做些什么以避免孩子出现心理问题?

2023-11-28 21:29:00 已围观 254 次来源:互联网编辑:凯旋生活网

作者:杨东平。21世纪教育研究院理事长、国家教育咨询委员会会员。NMo时刻为您分享日常小知识

写在前面:如今,中国的孩子们面临着巨大的心理健康问题,《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示,2020年青少年抑郁的检出率是24.6%。NMo时刻为您分享日常小知识

面对这些孩子,社会应该如何做?最重要的是作为家长,我们能做些什么以避免孩子出现心理问题?相信本文会给大家一些启发……NMo时刻为您分享日常小知识

大家好,我是21世纪教育研究院的杨东平,今天想跟大家探讨一下关于青少年精神健康、心理健康这个问题,主要是因为最近发生了一个热点事件,就是上海长宁区在小学生当中开展心理健康的筛查,问卷包括了对自杀的一些诱导性的提问,引起家长的恐慌和警觉。NMo时刻为您分享日常小知识

这个事情已经尘埃落定,上海市长宁区教育局已经就此向家长道歉,但是这个问题可能不仅是上海,有人说在成都也有类似的情况。NMo时刻为您分享日常小知识

背景 NMo时刻为您分享日常小知识

这是一个什么背景?NMo时刻为您分享日常小知识

首先就是国家开始高度重视青少年的心理健康与精神疾病。因为现在据各种信息来源,青少年当中的精神健康的问题,情况还是比较严重的。有一个调查,中国科学院心理研究所《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示,2020年青少年抑郁的检出率是24.6%,其中重度抑郁的是7.4%,也就是说差不多每4个孩子里面就有1个有抑郁(症)的问题。那么比抑郁症更严重的,就是青少年自杀的问题。NMo时刻为您分享日常小知识

▲资料来源:《中国国民心理健康发展报(2019~2020)》NMo时刻为您分享日常小知识

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在2014年7月,英国著名的杂志《经济学人》发文披露,近10年来中国的自杀率降低了将近一半,跌到世界最低国家的行列。但是这个自杀率的统计里面,并没有区别出青少年的系列。另外关于未成年人抑郁症的统计,在2019年《中国抑郁症领域白皮书》当中也没有将18岁以下的人群单独区分,就说明我们对未成年人的抑郁和自杀问题的调查还是很粗疏的,还没有到一个比较精密的程度。NMo时刻为您分享日常小知识

但是尽管是这么一个粗疏的了解,问题还是很惊人的。因为儿童和青少年是人生当中一个最敏感最脆弱的成长阶段,现在也是社会当中压力最大的一个群体,是需要特别的关注和保护的,所以高度重视青少年的心理健康、精神健康是必须的。问题是怎么做?NMo时刻为您分享日常小知识

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高度专业性的工作 NMo时刻为您分享日常小知识

精神疾病(的诊断)是一个高度专业性的工作,切忌用行政化方式去对待。NMo时刻为您分享日常小知识

上海长宁区这次筛查的背景是因为教育部出了一个对政协提案的答复,其中明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,要求建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对于测评结果异常的学生重点关注等等。所以各个高中和高等学校设置心理辅导室,开展心理健康的课程,配备心理健康教育的教师,这个都是教育部的一个整体性的要求。NMo时刻为您分享日常小知识

重视是重视了,但是这个重视不完全是通过开会、发文、规划来落实的。为什么长宁区的筛查引起那么大的反弹?就是专业性不够,操作是业余的、不专业的。NMo时刻为您分享日常小知识

▲ 来源:网络NMo时刻为您分享日常小知识

曾经有人怀疑,是不是教育局没有经过专业机构,自己搞的一个问卷,进一步地了解,还不是。我们可以看到的是,即便是经过专业之手,不专业的问题仍然存在——就是如何面向一个比较大的群体开展普遍的筛查。NMo时刻为您分享日常小知识

这个问卷我只说一条,对小学生的问卷,你的问题达到100个左右,这个量就太大了,很难想象的。因为我们知道一个人的专注力是有限的,像我们平常做社会调查的话,这是一个很基本的问题 ——“问几个问题”?问多了的话他就不耐烦了,他就不好好回答了。所以专业性的问题还是很大的。NMo时刻为您分享日常小知识

另外为什么说儿童的心理疾病精神健康,它是一个高度专业性的问题,就是有很多现象,我们现在还是说不清的。包括像自闭症这种症状,现在在青少年当中大量增加,到底是一个事实,还是一种误判,也就是说到底是天生有病,主要是基于遗传的,还是后天的教养问题?尤其是由于在儿童的早期父母的关注不够,沟通不够导致的。这两种的意见没有一个标准答案,而且自闭症也是一个很宽泛的谱系。NMo时刻为您分享日常小知识

从极端严格的医学意义上的自闭症,到一个儿童不爱说话或者说话比较迟,或者有些孤僻、有些倾向,有很多被判为自闭的孩子,其实并不是真的自闭症。在一个开放的自由的环境当中,他慢慢就没病了,所以究竟是医生的诊断、强制治疗,把学生弄傻了,还是家长的教养不当,这些问题都需要深入认识。NMo时刻为您分享日常小知识

一个基本的共识就是对儿童的这种精神疾病,切忌轻易戴帽,切忌给孩子贴标签。因为包括抑郁症,它也是一个很复杂的结构,就是有很宽泛的表现,从闷闷不乐、不爱交往,到自残自伤,到有自杀的念头,这个过程表现非常多。而且它有一个不确定性,也就是说它是随着年龄有一种间歇性——有的时候在某个阶段它突然就发生了,然后过了这个阶段又没有了。所以切忌轻易戴帽,是一个很基本的概念。NMo时刻为您分享日常小知识

另外,第二个(共识)就是切忌简单地“吃药就医”。对于少数确诊的重症病患当然是需要吃药,需要就医。但是对于大多数说不清、不确定的孩子,一旦你带他上医院,一旦吃药以后就变成真正的病人了。因为会给他一个心理暗示,而且吃药以后,这个药往往是以镇静等为主的,其他的精神状态,睡眠、活力都改变了,你怎么看都像个病人了。NMo时刻为您分享日常小知识

所以有的学者说贴标签是对这些儿童的第一重伤害,看病吃药就是第二次伤害。NMo时刻为您分享日常小知识

所以我们今天要认识到很重要的一个概念,就是说比如一个花朵蔫了,更大的可能性是环境的因素,也就是说你的土壤、水分、阳光、温度,而不是花本身的问题。只有非常少的情况下,是所谓可以确诊的医学意义上的重症的病人。NMo时刻为您分享日常小知识

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第三个概念(共识)就是要切忌公开化。就是越是对心理健康,精神健康,它的隐私保护越是重要。贴标签和公开化,可能造成的对孩子的伤害远远胜于这个疾病本身。因为疾病它可能是在一个特定的阶段,过了这个阶段以后,或者改变环境以后它就过去了,但是标签和公开化是长久的伤害。NMo时刻为您分享日常小知识

关键就是在我们今天的这种社会环境当中,由于我们的整个社会的宽容度还不够,又喜欢贴标签,所以一旦这个孩子有了这么一个标签以后,对他今后的升学、求职、甚至婚恋都会造成很大的影响,所以不宜公开化是一个基本的医学伦理,也是一种教育伦理。NMo时刻为您分享日常小知识

我想长宁区的调查,它最大的犯忌就在这个问题上,怎么能够对大量的儿童公开地进行调查,而且还要立档等等。所以这些工作需要做,但是如何做,如何保障儿童的隐私,这是一个值得我们今后要深入探索的,真正的需要专业人员和未成年人保护专家一块来面对、来设计。NMo时刻为您分享日常小知识

家长 NMo时刻为您分享日常小知识

那么关于青少年的心理疾病最重要的关键一定是家长,因为少年儿童的成长环境主要就是两个,一个是家庭环境、亲子关系。第二个是学校环境,就是师生关系和同学关系。我们经常看到今天很多青少年产生这样那样的问题,主要是在学校环境和学习压力导致的,包括教师对学生的语言的软暴力,同学之间的霸凌,考试成绩的压力等等,但是最后表现出来的往往是一个家庭亲子关系的恶化,也就说因素可能是在学校,但最后这个问题的激化往往是在家庭,如果有一个好的亲子关系,它能够化解或者消解这种心理冲突。NMo时刻为您分享日常小知识

相反如果你这个家庭也是一个高压的,是一个非常严厉的,或者说是一个跟学校同样的一种评价,那么亲子关系破裂了,孩子就会陷入完全孤立无援的绝望的状态,就会导致产生轻生或者抑郁这样子的悲剧,很多案例都揭示了这一点,所以我们认为亲子关系是最基本、最关键的。NMo时刻为您分享日常小知识

那么在亲子关系当中的家长存在的问题,首先是无知和忽视。当发现孩子某种倾向,比如说情绪低落、注意力不集中、反应迟钝、躯体不适、长期失眠、食欲减退、体重下降,总是感到疲惫,甚至出现自残行为等等。家庭如果有这种精神健康的概念的话,看到了这种信号,就要开始重视了,不要认为孩子懒惰、想偷懒是态度问题,而要意识到,要帮助孩子寻找原因,引导孩子学习一些社交的技能,来克服在学校的生活当中遇到的一些困境。NMo时刻为您分享日常小知识

这里面最基本的前提,是要让孩子跟你说真话,你要让孩子能够跟你交心,否则,很多家长一直到孩子"走"了以后,才发现孩子有问题,这是非常可惜的。NMo时刻为您分享日常小知识

第二个家长要学会的是宽容和理解,也就是说要认识到如果我们认为抑郁是一种病态,是患病,那么我们就要认识到,是他的身体限制了他的行为,并不是因为他不想积极不想努力,而是他的生理机能受到了限制。NMo时刻为您分享日常小知识

所以我们面对这种病态的状态,我们就不应该再对他们提出一些难以达到的目标,再继续给他们施加压力,就是要宽容和理解,这个也是并不容易做到的,因为家长很容易做这样的比较——“为什么别的孩子都没事你就不行”。不能这么比,生病就是生病。生了病以后需要的就是安慰,要宽容,要等待,要理解。NMo时刻为您分享日常小知识

有一个学者讲到每一个人,在他的人生当中或者他的生命的状态当中,总会有软弱疲惫,受不了想要躲起来的时候,但是我们的社会往往缺乏一个让我们能够躲起来的机制。NMo时刻为您分享日常小知识

所以像对抑郁症这种大规模的筛查和干预,也是让人感到就好像有人拿着大探照灯,把那些已经被生活逼得非常疲惫,想要躲起来的人要把它找到,在他感到情绪低落甚至筋疲力尽的时候,非要他们继续全速前进。我们每个人都会有想要躺在床上休息一阵,进入低耗能的模式。如果这个时候非要把你拉起来,让你去跑步,让你去活动,是不是感到很讨厌?NMo时刻为您分享日常小知识

每个人有自己的节奏,有自己的身体的状态,所以不应该强求。如果不理解这种情绪抑郁的意义,继续进行强大的干预,就会有这种效果,甚至让已经有抑郁的人陷入进一步的自责和绝望。NMo时刻为您分享日常小知识

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那么这里面最重要的就是家长要改变自己,要营造和谐的家庭氛围,要让孩子在家里有安全感。安全感特别重要,孩子有了安全感,他就有了一个最终的保障,也就是说不至于是陷入绝境。NMo时刻为您分享日常小知识

我们很多孩子在学校里挨老师批,到了家里挨家长批,没有一个宽松的安全的环境。而且我们要知道来自亲人的压力和伤害是最可怕的,因为你爱他,而他也爱你,你再这么粗暴地对待他,不理解他,他就会感到特别难受。所以不恰当的严格要求,不恰当的高指标等等,都需要家长自身的改变。从改变儿童的生长环境做起,从改变自己做起,从调整亲子关系做起,给我们的儿童增加一些阳光雨露。NMo时刻为您分享日常小知识

那么家长可以做的非常重要的一个方面,就是要保障儿童的睡眠和户外活动,也就是为孩子减压。国家是要求小学生、初中生、高中生每天的睡眠不少于10小时、9小时、8小时,中小学生每周至少有3次,每次维持一个小时左右的户外活动,我想这个才是家庭教育,才是家长最主要的责任。NMo时刻为您分享日常小知识

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